（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容的患者姓名等相關私人信息已進行處理）
肝病專家丁殿西手記：做為一名肝病大夫，一些消息總讓人揪心。昨天下班的時候，徐先生（隱去姓名）又打來電話，說他父親胃出血，下午在當地醫院住院，問我有沒有好辦法。我清晰的記得，這個徐先生是渭南人，一個月前為父親的肝病曾電話諮詢過我，他說我們醫院肝病看得好他們那裡都在傳。當時患者檢查結果已經出現肝硬化，我建議他儘快安排進行規範治療，由於患者年逾60歲，我還叮囑要密切注意觀察患者狀況，當心胃底出血。後來忙於工作，一直沒見再聯繫。昨天晚上，徐先生突然打來電話，說父親情況不好，突然吐血，下午去醫院檢查說門靜脈高壓，提示還會出血。肝硬化胃出血是肝病發展過程中的一種併發症，由於肝臟病變，回血不暢，引起脾大，胃底靜脈曲張，血管壁變薄，稍不注意就會引起胃底出血，一般出現出血症狀，說明肝病情況刻不容緩。
這個消息讓我十分沮喪，如果患者能及時就診，有效干預治療，伴隨肝功能的改善，會相應減輕脾臟的負擔，這樣胃底出血或許就會避免。所以我們一再對肝病患者說，目前肝病的認識和治療已經達到一個全新的水平，肝臟疾病治療，儘早、儘快、盡規範非常關鍵，千萬不能像感冒一樣，自己隨意用藥對付了事。肝病由肝炎到肝纖維化、肝硬化、肝癌的每一步發展，治療的費用都會成倍增長，而且預後還不能盡如人意。但也不必驚慌，只要在醫生的指導下堅持規範治療，肝病也並不可怕，康復奇蹟就在眼前。
下面再談這位孔先生，大三陽二十幾年，當時治療時年齡已超過65歲，患者曾經多地尋求醫院治療，效果都不理想，後來聽說西安的丁殿西大夫治療肝病效果好，抱著試一試的態度過來治療。
病例信息
患者情況：孔先生，70歲
主訴：大三陽20年以上
診斷：大三陽，病毒量高，有肝硬化跡象，尿黃，腹脹，食慾減退、噁心、無嘔吐
治療醫院：西安蓮湖北大醫院
治療周期：14個月
治療經過
給予患者感染科二級護理，血液-體液隔離，囑患者臥床休息。該患者的病例特點為老年男性，大三陽攜帶者，以「肝纖維化，消化道症狀伴黃疸」為主要特點，肝功能明顯異常，符合慢性病毒性肝炎特點。完善血清檢測，結果提示患者B肝表面抗原陽性，B肝e抗原陽性(如圖)，B肝核心抗體陽性，B肝病毒有複製，但複製量不大。
治療前肝功能檢驗單
治療前病毒量檢測單
治療效果
患者治療14個月，保肝、降酶、祛黃等對症治療效果顯著，患者腹脹明顯改善，食慾增強。複查肝功明顯好轉，黃疸程度明顯減輕，准許患者出院。後服用中藥進行治療，叮囑患者定期門診隨診，患者知曉病情並表示理解，1年後2022年7月患者來我院複查B肝五項，發現B肝表面抗原清除，並產生B肝表面抗體。
治療後肝功能檢驗單
治療後病毒量檢測單
肝病專家丁殿西提示：患者病情得到治癒由衷地感到高興，B肝病毒並不能通過消化道和呼吸道傳播，所以共同就餐、日常生活接觸並不能傳染他人。提醒患者日常生活中，需要注意休息，適當運動，增強免疫力，飲食上給予患者清淡、高營養、易消化吸收的食物，注意蛋白質和維生素的攝入，有助於增強體質。
肝病專家丁殿西簡介：全國著名肝病專家、全國疑難雜症專家委員會委員、西安北大肝病研究院院長，畢業於第四軍醫大學，碩士，從事肝病臨床40年，著有《三百八十六例重症型肝炎跟蹤報告》，自主研發「山金丹膠囊」、「仙草膠囊」獲國家專利金獎和市級先進獎，在肝膽疾病治療領域貢獻突出。第十六、十七、十八、十九屆西安市蓮湖區區人大代表。擅長B肝、C肝、肝硬化、肝腹水、重症肝炎、肝癌等疑難肝病的臨床診斷和治療。