林琳診室 | 哪些人要注意篩查肺結節?

2023-12-20     廣東省中醫院

原標題:林琳診室 | 哪些人要注意篩查肺結節?

醫學指導:廣東省名中醫、廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任林琳教授

開欄語本欄目是廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學科帶頭人林琳教授帶領團隊開辦的專刊欄目,致力於中醫體質平衡、保健養生和呼吸系統常見病疑難病的預防治療調理,將介紹陰平陽秘健康生活知識,日常保健技巧,養肺護肺常識,並介紹肺部結節,肺癌,間質性肺病,慢阻肺,哮喘,支氣管擴張,各種病毒和細菌性肺炎,急、慢性咳嗽,過敏性鼻炎等各類呼吸疾病的預防、治療、日常調理及肺康復。

第122期 診室故事

張叔是老煙民,已經有30多年的煙齡了,基本每天都要抽一包煙。張叔的老伴怎麼勸他戒煙都不聽,還經常說自己身體很硬朗,抽煙沒什麼危害,反而心情好了延年益壽。最近張叔咳嗽的很厲害,在老伴的要求下張叔才不情不願的做了個胸部CT檢查。這一檢查發現,肺部不知道什麼時候長了個5mm的肺實性結節,可把全家人急壞了。因為張叔的父親就有肺癌的病史,所以趕緊帶著張叔來廣東省中醫院林琳教授門診尋求治療。

林教授仔細詢問張叔的情況,最近有咳嗽,咯黃色黏痰,胸悶,口乾口苦,大便乾燥,小便黃的症狀,舌紅苔黃膩,雙側脈弦滑,是一派濕熱鬱結的表現。了解了張叔的情況與體質後,林教授開具了清熱散結的中藥處方,並叮囑張叔要戒煙,吸煙不僅對自己有致癌風險,家人接觸到二手煙也同樣有極大危害。除此之外服用林教授處方三個月後再複查CT,密切觀察結節的變化。

張叔聽從林教授建議後下定決心立刻戒煙,堅持服用中藥,並且每天堅持運動。三個月後張叔興奮的告訴林教授,他複查CT肺結節已經完全消散了,而且整個人也精神了很多。林教授建議張叔繼續堅持運動,而且也不要再復吸煙,以防結節復發。

哪些人要注意篩查是否患有肺結節?

如果年齡≥40歲且還有以下任何一種情況的要注意篩查,提防肺結節的發生:

吸煙≥20包/年;

工作或生活在二手煙環境中超過10個月;

在污染或有毒環境中工作;

有肺癌家族史;

以前患過其他肺部疾病,如咽喉炎、鼻炎、支氣管擴張、肺結核、肺氣腫、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、哮喘、肺纖維化、肺炎等。

林教授指出,這些人群應當在每年進行一次防癌體檢,注意胸部CT的檢查。如果出現咳嗽、咯痰等症狀更應注意是否存在肺結節。

戒煙刻不容緩!

煙中含有大量的尼古丁、一氧化碳、甲醛、氰化鉀、焦油等化學物質,在煙草煙霧所產生的7000多種化學物質中,至少有250種是已知有害的。長時間吸煙不僅是患上慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的主要誘因之一,還容易誘導發生不同部位的癌症。長時間吸煙會降低人體自身自然殺傷細胞的活性,從而削弱機體對腫瘤細胞的監視、殺傷等功能,相對不吸煙的人來說,患上肺癌的機率一般高10多倍。為了保持身體的健康,建議及時戒煙,並注意避免吸二手煙。尤其對於已經查出有肺結節的患者,戒煙是刻不容緩的。

另外,近年來的流行在年輕人手中的「新型煙草」——電子煙也是個不容忽視的問題。商家們為了促銷,往往以「無害、味道豐富」為噱頭,但是,電子煙產生的煙霧對人體危害不僅不會低於傳統香煙,甚至能析出比傳統香煙危害成分上更甚的物質。如果戒煙很困難,也可以到戒煙門診尋求幫助。

吸煙人群養肺湯

果菊清飲

材料:魚腥草15-30克、羅漢果1個、菊花3克

做法:

(1)將羅漢果壓破;

(2)羅漢果和魚腥草、菊花一起分成三份,每次取一份放入保溫杯,加入適量開水燜泡後飲用。

功效:祛濕熱,消炎,清熱解毒。

適合人群:吸煙、咳嗽痰黃、咽炎、慢性炎症、小便黃、三高人群可以根據情況日常飲用。

川貝雪梨燉豬肺

材料:豬肺120克、雪梨1個、川貝母9克

做法:

(1)豬肺洗凈,切小塊,放開水中煮5分鐘;

(2)川貝母洗凈打碎,雪梨洗凈去梨心切小塊;

(3)砂鍋中沸水煮開後放入全部物料,文火煮2小時。

功效:清熱化痰、養陰潤肺。

適合人群:吸煙、咽乾咽痛、咳嗽咳痰人群適量飲用。

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醫學指導:林琳,主任醫師,教授,廣州中醫藥大學博士生導師,廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學術帶頭人,國醫大師周仲瑛、洪廣祥、晁恩祥教授學術繼承人。廣東省名中醫劉偉勝教授學術繼承人。現任中國民族醫藥學會熱病分會會長,中華中醫藥學會肺系病分會副主委,世中聯呼吸病專業委員會副會長,廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會主任委員。

擅長:主要從事中西醫結合治療呼吸系統疾病的臨床與基礎科學研究,擅長中西結合治療哮喘、肺部炎症、支氣管擴張、慢阻肺、肺癌、肺部結節、各種原因的急慢性咳嗽、間質性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系統疾病診斷和治療。️擅長呼吸系統疾病的自我管理和肺康復治療技術,以及️擅長運用中醫藥辨證治療各種疑難雜症。️擅長體質平衡健康調理。

牽頭制定《慢阻肺中醫肺康復指南》和《中成藥治療成人流行性感冒臨床應用指南》。參與制定《慢性阻塞性肺疾病中醫診療指南(2011版)》《咳嗽的診斷與治療指南(2015)》等多項行業指南。獲首屆中國青年女科學家、全國和廣東省五一勞動獎、全國和廣東省三八紅旗手,全國首屆傑出女中醫師、全國首屆中醫藥傳承高徒獎、南粵巾幗十傑、廣東省優秀中醫臨床人才、廣東省傑出女科技工作者等榮譽稱號。主編出版專著6部,發明專利4項。科研成果先後獲國家科學技術進步獎、中華中醫藥學會科學技術獎、廣東省科學技術獎、廣州市科技進步獎等9項。

出診時間:

周二下午 廣東省中醫院大德路總院研修樓七樓治未病門診

周四上午 廣東省中醫院二沙島醫院門診三樓特需門診

呼吸與危重症醫學科大科團隊簡介

廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科成立於1986年,30多年已建設成為中西醫結合診療水平過硬,綜合服務能力強,行業學術地位高的學科,被遴選為國家華南區域中醫肺病診療中心、國家中醫藥管理局臨床重點專科,在華南地區乃至全國範圍內享有較高行業知名度。

專科圍繞慢阻肺、慢性咳嗽、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結節、間質性肺病、肺動脈高壓、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙等慢性肺系疾病進行深入的臨床與理論機理研究。通過挖掘和傳承古今經驗,開發系列特色外治療法和內服方藥,學術水平在全國中醫院領先在前。

專科團隊擅長慢性呼吸系統疾病防治,涵蓋疾病早期預防、治療、康復、慢病管理等核心內容。專科中醫特色鮮明,開展自血療法、中藥穴位貼敷、穴位注射、中醫肺康復等中醫特色治療,對慢性咳嗽、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張等多種疾病確有療效。同時還開展肺功能測定、多導睡眠監測、支氣管鏡檢查、FeNO和誘導痰細胞學檢查等現代診療技術,為患者提供多元化、個性化的中西醫結合診療服務。

供稿:廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科

執行編輯:盧悅明

審核校對:莊映格

責任編輯:宋莉萍

文章來源: https://twgreatdaily.com/8c487e0d35ac0cdf45eebe6233a64d46.html