前幾天，表妹體檢結果出來了，提示有輕度的乳腺增生，然後她一臉憂愁地說：怎麼辦，每次大姨媽來之前，乳房就又硬又痛的，現在又查出乳腺增生，會不會癌變啊？我真的好擔心，而且現在乳腺癌也越來越年輕化……
確實，乳腺癌離我們真的並不遙遠。
2020年，全球乳腺癌發病人數首超肺癌，成為全球最常見癌症。中國女性新發癌症病例數209萬，其中乳腺癌為42萬，位居女性腫瘤第一。
而且我國年輕型乳腺癌比例高，平均診斷年齡48.65歲，與美國平均診斷年齡61歲相比，提前了近13年。臨床上20多歲的乳腺癌患者也不少見。
（來源：世界衛生組織國際癌症研究機構官網）
但是，乳腺增生、經前乳房脹痛不一定就會癌變，今天我們就來聊聊大家比較關注的幾個問題。
1、乳房經前總是又硬又痛，容易得癌？
女性在經期來臨前，多會有乳房脹滿、發硬、壓痛、刺痛的現象。這是正常的，無需過分擔心。
這主要是由於月經前1～2周其體內激素水平增高、乳腺增生、細胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。月經來潮後，激素水平下降，上述變化消失，乳房亦隨之鬆弛柔軟，脹痛頓然消失，下次經前症狀又重複出現。
2、胸大容易得癌？
目前沒有研究能證實乳房大小和乳腺癌有關。
決定乳房大小的，一是乳腺腺體，二是脂肪。
歐美女性脂肪多，所以胸部罩杯普遍較大。亞洲女性乳房脂肪少、腺體多，多為「緻密性乳腺」，更需要警惕。
這是因為，緻密的乳房組織可能使評估乳房X光檢查的結果變得更加困難，並且可能與乳腺癌的風險增加有關。
3、乳腺增生離癌有多遠？
生理性的單純乳腺增生，一般認為與女性激素平衡失調導致乳腺增生和復舊過程紊亂有關。
乳房是由脂肪組織、乳腺組織、乳腺管以及大量血管和神經等構成。乳房的腺體和子宮內膜一樣，可以在雌孕激素的作用下，隨著月經周期的變化而出現增生期和復原期。
當體內雌激素水平升高時，乳腺會處於增生充血狀態。激素迅速下降後，照理乳腺組織也該恢復原狀，可並不是所有「成員」都能「循規蹈矩」，有一部分乳腺組織恢復不了原狀，於是腺體越積越厚，特別是雙乳外側，增厚脹痛最為明顯。
一般生理性乳腺增生不需要特殊的治療，也不伴隨有乳腺癌風險的增加，它們所引起的胸部脹痛等問題，通常都是可以自行緩解的，大家不用太過焦慮。
而病理性的乳腺增生，一定要多注意。
乳腺導管不典型性增生(ADH)和乳腺小葉不典型性增生(ALH)，特別是多灶性病變，會使隨後發生乳腺癌的風險大幅增加。
4、乳房保養可以預防癌變？
與其花錢去「按摩保養」，不如定期進行乳腺檢查，這才是預防乳腺癌的最有效的方式。
一些機構的揉揉捏捏或者大力按摩，再配點可能有違規添加劑的三無精油，不僅會導致乳房疼痛，還可能把激素水平弄得更紊亂，誘發疾病！
如果條件允許，建議35歲以下女性最好每年做次乳腺B超。40歲以上女性最好每1~2年做一次正規的乳腺X線檢查（鉬靶），X線中腺體密度超過50%的女性需要同時聯合B超檢查。
乳腺癌嚴重威脅人類健康，為了自己和家人，大家一定要做好預防工作！