「這不可能！」
老李拿著自己的體檢報告，始終不願意相信。
老李是名環衛工，收入不多，但活得自在。然而今年開始，老李總是莫名有腹痛腹瀉症狀，起初以為吃壞肚子，也沒做處理，覺得自己忍忍就過去了。
但奈何後面反而越來越嚴重。老李原本打算去衛生室拿些止痛藥緩解，結果走到半路就暈倒了，幸好同事及時將他送醫。
經過檢查，醫生髮現老李肝臟有個3.5cm腫瘤，癌細胞已經開始擴散，最終確診肝癌晚期。
老李無法接受，自己平時不抽煙不喝酒，也沒有熬夜，為什麼就會得肝癌呢？老李同時也很後悔：「不舒服真的要立刻看病，別像我一樣……」
一、肝癌一發現就是晚期，為什麼？
跟老李有相似遭遇的人不在少數，因為我國是肝癌的「重災區」。
2020年全球腫瘤報告顯示，2020年全球新發癌症病例高達1929萬例，中國新發病例也達到了457萬例。其中，全球肝癌的新發病例為91萬，中國則有41萬，占比超45%。
肝癌被稱為「癌中之王」，最讓人害怕的是，它一被發現就往往已經是「晚期」。
那麼，為什麼肝癌早期的時候不容易查出來呢？
首先，肝臟感覺不到疼痛。肝臟無痛覺神經，所以肝癌早期時患者感覺不到疼痛。而當肝癌不斷變大，直徑超10cm後就會使肝臟體積變大，一旦將有痛覺神經的肝包膜不斷撐開，患者這時候才會有明顯的感覺。
其次，肝臟不會輕易罷工。對於肝臟來說，它們只要有30%的肝功能正常，就能維持機體正常運作，即使腫瘤不斷侵犯肝臟，也不會有明顯症狀。
安徽醫科大學第一附屬醫院感染病科主任郜玉峰對此表示，肝癌屬於隱匿性進展性疾病，早期症狀不明顯，有明顯疼痛就醫時往往是中晚期。目前我國肝癌早期發現率僅為30%，換言之有70%肝癌確診都在中晚期。
也正是因為肝癌症狀隱匿性強，像腹痛腹瀉等症也很容易被患者誤以為是一般腸胃疾病，從而導致錯過早期確診的機會。
二、提醒：肝有問題，上廁所3種情況
一旦肝癌成了晚期，再想要治療就非常困難了。所以，肝癌的早期發現、早期治療非常重要。而臨床中，發現蜘蛛痣是診斷肝病的標誌之一。
什麼是蜘蛛痣？
當面頸部或胸部等部位毛細血管擴張時，就會出現中間紅點而四周毛細血管分叉的現象。因為這一畫面看起來很像蜘蛛，所以就被稱為蜘蛛痣。
而之所以會長蜘蛛痣，是因為肝癌患者肝功能下降後，肝臟對雌激素的滅活減弱，血液中相對升高的雌激素就會令動脈末端分支擴張，繼而形成蜘蛛形態的紅痣。
除了蜘蛛痣外，日常生活中，我們還可以通過觀察上廁所的狀態來判斷自己的肝是否健康。
1、尿液為濃茶色
健康人尿液為淡黃色，喝水少或長時間憋尿可使尿液發黃。但若排除這兩個因素後，應當考慮肝損傷的問題。肝受損會影響膽紅素合成、代謝和排泄，使膽紅素反流回血液，引起高膽紅素血症。而最終經過腎臟代謝後，尿液膽紅素濃度升高，肉眼就可以看到尿液為深黃色。
2、反覆腹瀉
肝癌會降低肝功能，因無法分泌和排泄膽汁而影響正常消化功能，表現為攝入的脂肪無法被快速消化吸收，最終導致反覆的肝源性腹瀉。另外，肝癌使身體排毒功能降低，大量代謝物和毒素會不斷刺激胃腸道，也會不斷加重腹瀉等腸胃不適症狀。
3.尿液味重
正常尿液是淡淡氨氣味。尿液味道變重，可能是肝癌導致肝功能下降後，代謝障礙使血氨增多，部分膽紅素隨著尿液排出所致。
三、「肝癌大戶」被揪出，3種食物別吃了
一提到肝癌的罪魁禍首，很多人腦里出現浮現的第一種食物就是「酒」，其次就是「煙」。
實際上，近些年來，黃曲黴素才是大家防範肝癌的重點。中國科學院陳孝平院士稱其是肝癌的高危因素，世界衛生組織癌症研究機構更是將其列為一級致癌物。
黃曲黴素的代謝產物是黃曲黴素B1，具有極強致癌性，毒性甚至是砒霜的68倍，無論誤食還是誤吸都會對身體造成傷害。若段時間內大量攝入黃曲黴素，可導致急性中毒，長期少量攝入也會誘發肝癌。
而我國南方環境空氣濕度比較大，食物很容易發霉，也更容易產生黃曲黴素，因而我國南方肝癌發病率比北方高出許多。統計數據顯示，每年新發肝癌病例約40萬，南方新發肝癌病約占2/3。
可見，日常生活中真的要提防黃曲黴素。一般來說，這3種食物都可能含有黃曲黴素，不建議吃。
1、發霉花生、玉米
花生和玉米的澱粉含量高，尤其受黃曲黴素喜愛。平時如果不注意保存，特別是在高溫潮濕環境下，就會滋生大量黃曲黴素。
2、黑作坊的自榨油
黑作坊榨油環境條件不好，榨油機器衛生不過關，也缺少去除有害物質的工藝，無法過濾霉變花生，就會導致壓榨出來的花生油黃曲黴素含量超標。
3、不合格的肉蛋奶
動物一旦食用受污染飼料，就很容易將黃曲黴素代謝物傳到雞蛋、牛奶或肉製品里，人一旦食用了這種不合格的肉蛋奶，就很可能感染黃曲黴素。
肝臟是任勞任怨但從不喊苦的器官，但這並不代表肝臟很強大。肝癌早期症狀的確隱匿，但並不是沒有，比如會引起腹瀉腹痛，或者使尿液變黃等，如果身體出現異常，千萬不要大意，儘早檢查清楚，才不會錯過早期確診的機會。
參考資料：
1.《隱匿性極強！發現多是中晚期？合肥醫生提醒》.合肥晚報.2024-09-25
2.《上廁所時出現這4個異常，可能提示肝損傷！這3種傷肝食物，要少吃！》.鳳凰大健康.2024-07-11
3.《國際公認的「1類致癌物」，竟容易「潛藏」在這些食物中》.河南疾控.2023-12-17
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