這個問題得高度重視,千萬不能忍

2022-06-24     瀋陽日報樂享瀋陽

原標題:這個問題得高度重視,千萬不能忍

突然有尿意就完全憋不住,褲子立馬就濕了,一趟又一趟地起夜,睡個好覺都成奢侈的事,尷尬、無奈的「失控」局面,可能在隱匿地困擾著一部分人的正常生活。尿失禁問題影響著一部分的正常生活,越來越引起了人們的重視。

尿失禁絕非小事

國際尿控協會對尿失禁的定義是尿不受人的控制,不由自主地流出來。其分類和成因極其複雜,根據病因可以分為:壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁、混合性尿失禁等類型。

相關研究顯示,全球約20%的人正遭受不同程度的尿失禁困擾,且隨著人口老齡化加劇,尿失禁患者將越來越多。其中,女性尿失禁患病人群多於男性,成人女性尿失禁發生率更是高至25%~45%。據國內區域性調研顯示:中國女性尿失禁發生率為30.9%,但就診率卻不足一半!

中國醫科大學附屬盛京醫院泌尿外科副教授陳小楠博士表示:儘管隨著人們對尿失禁認知水平和重視程度提高,就診率有所上升,但實際尿失禁的發病率仍然要比我們想像的高很多。門診前來就診的患者往往都是症狀非常嚴重的。尿失禁這類症狀屬於下尿路功能障礙的疾病症狀,這類疾病雖不似癌症一樣致命,但如不及時就診,會長久地影響患者身心健康,對患者的工作、生活、社交更是會造成極大的干擾,甚至還可能造成更嚴重的損害。因此,了解疾病,重視疾病,積極尋求科學的治療手段至關重要!

小心被膀胱過度活動症纏上

陳小楠教授說,在各種分型尿失禁當中,其中一種比較常見的是急迫性尿失禁,大部分是由膀胱過度活動症引起的,遇到這種情況的病人早期就表現為尿頻尿急,老想上衛生間,有一種控制不住要排尿的感覺。到後期有些人越來越嚴重無法憋住尿,對生活質量影響非常大。這類疾病當中,尤以女性患者偏多。

有數據顯示,我國膀胱過度活動症總體患病率達6%,且患病率隨年齡的增長明顯增高。40歲以上人群中,男女性患病率更是皆超20%。如果有尿急:突然產生強烈的排尿慾望,且很難抑制排尿衝動;尿頻,日間排尿次數≥8次,每次尿量低於200ml;(伴或不伴有)急迫性尿失禁,尿急相伴隨或尿急後立即出現尿失禁;夜尿,夜間排尿≥2次等症狀,極有可能是膀胱過度活動症。

陳教授表示,大多數患者通常因為難以啟齒、不重視,甚至認為是「老年自然現象」而不把尿失禁當回事,從而延誤最佳治療時機。針對這種情況一定要引起重視,「早發現、早診斷、早治療」。

多措並舉解決問題

對於膀胱過度活動症的治療,陳教授解釋道,對於這個症狀,病因上並不是完全清楚,針對其治療,總體來說是以加強功能的行為訓練,包括藥物治療的綜合治療為主,同時要減少相關的心理負擔。針對一些特別頑固性的排尿功能障礙,還可以採用膀胱內注射肉毒素、以及更為先進的骶神經調控療法來治療。

陳教授說,骶神經調控療法是相當於給膀胱安上了起搏器,利用弱電脈衝刺激尾椎骨附近的骶神經,調節膀胱、尿道括約肌及其他盆底神經的反射,最終改善下尿路功能障礙及盆底功能障礙性疾病的症狀。不僅是尿失禁症狀的改善,由於骶神經調控是雙向調節,對於排尿困難、尿瀦留,甚至排便障礙的症狀,也能有一定程度的改善。這種治療方法是先通過一期手術測試,效果顯著,再進行二期植入手術。醫院裡有不少例子,一位70歲左右的老年女性經過這種治療,改善了尿失禁的症狀。另一位38歲的患者因外傷造成大小便失禁的問題。通過這個手術,症狀都得到了很大的改善,回歸正常的生活工作不成問題。

陳教授特別提醒公眾,一定要重要尿失禁的症狀,做到「早發現、早診斷、早治療」,遇到問題要選擇的正確治療方式。

樂享瀋陽、沈報融媒編輯:留戀

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