【塑心學堂 開欄語】用心呵護生命，用愛延伸服務，塑心學堂專欄將定期推送心臟和急危重症相關的防治及養生保健科普知識，為您排憂解惑！
心臟病學教父、美國心臟病專家Braunwald教授，其研究成果極大地推動了當代心臟病學及臨床醫學的發展，被人們譽為「當今世界上最好的心血管醫生」。Braunwald教授現年94歲高齡，2021年曾在《歐洲心臟雜誌》上撰文《如何在發展到臨床冠心病前活到100歲：一個建議》。
近日，Braunwald教授再次在《歐洲心臟雜誌》撰文討論了動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的預防。文章指出，ASCVD是心血管疾病的主要原因，全球範圍內的ASCVD發病率和死亡率逐年增加，強調了控制ASCVD風險因素的重要性，提出了預防成人ASCVD的7大建議，包括如下：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的控制目標<70mg/dL(1.8mmol/L)；2.血壓的控制目標是<120/80mmHg；3.健康飲食：DASH飲食、低鹽飲食、地中海式飲食；4.從不吸煙或戒煙；5.空腹血糖的目標<100mg/dL(5.6mmol/L)；6.每周中等強度的運動目標≥150分鐘；7.體重指數（BMI）<25kg/m2。
Braunwald教授還重點強調了「壞膽固醇」LDL-C在ASCVD發生髮展過程中起著關鍵作用，世界心臟聯合會在最近的「膽固醇路線圖」中指出:「有無可辯駁的證據表明LDL-C在ASCVD中起著重要作用……」。幸運的是，隨著強效降LDL-C藥物的發展，這一關鍵危險因素通常是可逆的。文章也還強調，將LDL-C控制在極低濃度至0.5mmol/L (20mg/dL)對減少ASCVD的進展是既安全又有效的。然而，不幸的是，在全球範圍內，只有相對較小的一部分可以從LDL-C降低中受益的人正在接受這些藥物治療或關於最佳生活方式的教育。
DASH飲食全稱是Dietary Approaches to Stop Hypertension，意思是終止高血壓膳食療法，是一種靈活、平衡和有益健康的飲食計劃，它是在1997年美國的一項大型高血壓防治計劃中發展出來的，即攝入充足的全穀物、蔬菜水果、低脂(脫脂)奶，適度吃瘦禽肉和魚類，減少鹽份、腌制食品的攝入，以及減少飲食中油脂量(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂)的飲食方式。
另外，地中海式飲食是泛指希臘、西班牙、法國和義大利南部等處於地中海沿岸的南歐各國以蔬菜水果、魚類、五穀雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風格。
塑心學堂 | 降壓藥物服用小知識
塑心學堂 | 時間就是心肌：急性心肌梗死早期就診的重要性
塑心學堂 | 心電圖ST-T改變是什麼意思？
專家指導：
張敏州
主任醫師、教授、博士生導師,享受國務院特殊津貼專家,國醫大師鄧鐵濤教授學術經驗繼承人,國醫大師陳可冀院士學術經驗傳承工作室負責人,廣東省中醫院名中醫、胸痛中心醫療總監，廣東省高校急性心肌梗死中醫藥防治創新團隊負責人，廣州市心肌梗死中醫藥防治重點實驗室主任，國家衛生健康委員會臨床重點專科帶頭人。國家中醫藥管理局重症醫學重點專科協作組總負責人，中國醫師協會中西醫結合醫師分會副會長兼心臟介入專業委員會主任委員，中國中西醫結合學會重症醫學專業委員會名譽主任委員。
在全國中醫院中率先開展冠心病介入治療，運用中西醫結合方法成功救治104歲超高齡急性心肌梗死患者，服用益氣活血中藥「通冠膠囊」，隨訪至110歲健康良好，創世界醫學奇蹟。主持制定並發布我國首部中文和英文版《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》、構建並推廣「急性心肌梗死救心、治心、養心三位一體」新模式。
擅長：冠心病（急性心肌梗死）、動脈硬化、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西醫結合治療，心臟康復和中醫養心等。冠心病介入治療和人工心臟起搏器植入術等。
| 出診時間 | 出診地點 |
| 周二上午 | 廣東省中醫院大德路總院西區五樓特需門診 |
| 周四上午 | 廣東省中醫院大德路總院西區三樓心臟門診 |
本期作者：
曾銳祥
醫學博士，廣東省中醫院重症醫學科主治醫師，廣東向上向善好青年，廣東省中醫院朝陽人才，美國心臟病學會培訓會員，中國中醫藥信息學會科普分會委員，中國中西醫結合學會慢病防治與管理專業委員會青年委員，中國研究型醫院學會心臟康復專業委員會青年委員，廣東省醫療行業協會重症醫學管理分會委員，廣東省老年保健協會心腦血管慢病管理委員會青年委員，廣東省廣府文化研究會塑心文化專業委員會秘書長。主持國家自然科學基金青年項目1項，廣東省科技廳項目1項，參與國家及省部級課題12項，主編著作1部，發表學術論文29篇（第一作者15篇），其中SCI源期刊收錄26篇（第一作者12篇），總影響因子92.36（第一作者46.79）。《漫畫冠心病》共同主編，曾受邀在北京衛視《養生堂》、新華社《新華大健康》、廣東衛視《健康有道》、廣州電視台《健康100FUN》等科普心臟康復知識，榮獲廣州科普創新獎科普貢獻獎（組織）一等獎。
擅長：高脂血症（主要研究方向）、急性心肌梗死、高血壓病、心律失常、心力衰竭等中西醫診治、冠心病介入治療及心臟中西醫結合康復治療。
門診：每周三下午（廣東省中醫院大德路總院西區三樓心臟門診）
供稿：廣東省中醫院胸痛中心
執行編輯：張靚雯
審核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍