陳楠工作照。(來源：青島眼科醫院)
信網11月14日訊（記者 陸彥蓉）視網膜病變、眼底出血、白內障、看東西模糊……這些常見的眼疾，追根溯源，很可能是糖尿病引起的併發症。2023年11月14日是第17個聯合國糖尿病日，又稱世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主題是：「了解風險，了解應對」，隨著糖尿病引起眼部疾病的人數逐步增多，如何控制和預防成為了不少患者關心的問題。在世界糖尿病日到來之際，青島眼科醫院北部院區眼底病科陳楠主任醫師，針對糖尿病引起的眼部疾病相關問題進行解答科普。
近年來，糖尿病已成為現代疾病中的第二「殺手」，對人體的危害僅次於癌症，此前世界衛生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，糖尿病不僅對患者的身體健康造成影響，還給家庭、社會帶來了沉重的負擔。隨著糖尿病病情的發展，可能會導致心、腦、腎、眼睛等重要器官的功能障礙及損傷。而糖尿病對於眼部的影響更是不可輕視，情況嚴重可引起青光眼、視網膜病變、白內障等，甚至是失明。
陳楠醫生介紹，糖尿病引起的視功能損傷最為嚴重的則是眼底病變，最常見的就是視網膜病變，隨著糖尿病病程的延長，視網膜病變出現的幾率也會隨著提高。在糖尿病新發的5年內，視網膜病變的發病率為6%；糖尿病病程在15年至20年時，視網膜病變的發病率將提高至50%以上；糖尿病病程在30年以上時，視網膜病變發病率最高可達60%以上。
陳楠工作照。(來源：青島眼科醫院)
採訪中，陳楠醫生提到，根據研究結果來看，每3個糖尿病病人里就會有1人出現眼底病變，在青島眼科醫院的北部院區日常門診中，就經常會見到由於糖尿病引起的眼底病變患者，但患病人群的年齡正在逐步降低，「中國的糖尿病引起的眼底病變高發期是在50歲至60歲，而近年來就診的許多患者年齡只有30歲左右，甚至有些患者已經在影響視功能或者失明的情況下，才選擇到醫院就診。」不少年輕人，由於生活起居不科學，長期抽煙、飲酒，對於血糖值並不在意，又或者明知血糖高卻不定時監測，這類情況都會引起慢性病變的發生，最終導致視功能損害。
正因為糖尿病引起的視網膜病變造成的視功能損害是不可逆的，所以糖尿病病人定期進行眼底篩查是必不可少的。常見的糖尿病為2型糖尿病，一旦查出患有2型糖尿病就應該開始定期眼底檢查。針對糖尿病眼底病變的程度不同，檢查的周期也有所不同，若開始檢查沒發現眼底病變，後期可以1至2年檢查一次；若已經發現有輕度眼底病變，則需要3至6月檢查一次；若發現時已經是增生病變較為嚴重時，就應每月定期檢查。
除了前面提到的糖尿病眼底病變，糖尿病還可能引起眼表問題，常見的疾病就是乾眼症，由於糖尿病病人的淚液分泌以及眼表環境異常，所以會導致眼表角膜十分脆弱。「在某種輕微的損傷下糖尿病病人就會出現角膜病變。」同時，糖尿病還會引起眼肌麻痹，兩隻眼睛肌肉運動不平衡，導致患者看東西時失去立體視，在生活中將會影響正常行走。
「了解風險，了解應對」。青島眼科醫院陳楠醫生提醒糖尿病患者，糖尿病視網膜病變是嚴重危害視功能的一種疾病，糖尿病病人應高度重視，科學控制血壓、血糖、血脂，定期檢查眼底，發現病變情況後及時採取相關治療措施，視網膜病變是可防可控的，視功能也可以得到有效保存。
專家簡介
陳楠工作照。(來源：青島眼科醫院)
陳楠，眼科學博士，青島眼科醫院北部院區眼底病科主任、主任醫師。海峽兩岸醫藥交流協會眼科專業委員會小兒視網膜學組委員，山東省老年醫學學會眼科專業委員會副主任委員，山東省醫師協會眼科醫師分會委員，山東省醫學會眼科專業委員會眼底病學組委員，中國女醫師協會眼科專業委員會玻璃體視網膜學組委員。從事眼科專業20餘年，擅長玻璃體手術、治療黃斑疾病、視網膜脫離、視網膜血管性疾病（糖尿病視網膜病變、視網膜血管堵塞等）、眼外傷、玻璃體混濁等治療，在複雜眼外傷、眼前後節聯合手術、手術併發症處理方面具有豐富的手術經驗。同時擅長兒童眼底疾病的診斷和治療，在早產兒視網膜病變的篩查和治療方面具有豐富的臨床經驗，先後發表SCI及國內核心期刊論文20餘篇。