這幾天，看了兩個很有意思的案例！

對！和我的標題一樣，保險代理人狀告自家公司的案例！

想必很多人已經急的不得了想看了，不急，這就來說說！

01

保險代理人狀告自己公司？

案例一：

2018年1月17日，李某（化名）在平安買了一份兩全保險，附加重疾險，有30萬保額。

5月12日，剛過等待期不久，他被確診了甲狀腺癌。

向保險公司申請理賠，結果被拒了！

保險公司給出的理由是：

從2017年12月到2018年1月不到一個月的時間裡，李某分別在6家公司買了重疾險，保額加起來高達210萬，保費高達9.5萬。

因此懷疑李某有騙保動機。

而且李某自己就是平安的保險業務員，如果這幾份保險全在平安買，那可以賺幾份佣金，他為什麼要捨近求遠呢？

而且保險公司也調查出來李某的妻子也是保險業務員。

按理說，兩個人能當保險業務員，對保險應該也是懂行的，怎麼會遇上不能理賠的結果呢？

於是，夫妻兩人狀告了自家保險公司！

一審二審下來，法院認為李某確實沒有如實告知，所以保險公司可以不用賠錢。

案例二：

2015年5月2日，友邦的一位代理人王某（化名）在友邦給自己買了一份終身壽險，200萬保額，受益人寫的是她的兩個孩子。

2015年11月6日，王某因為乳腺癌去世了。

隨後，家屬向保險公司申請理賠。

結果，保險公司拒賠了！

保險公司拒賠的原因是：

經保險公司調查王某2014年9月就已經查出有乳腺結節3級，但買保險時，健康告知問到是否有乳房腫塊，她卻填寫了「否」。

而且保險公司還查出來，這位王女士投保後沒多久，還用假名字去一家醫院做了檢查，查出癌症已經轉移。

這位王女士明明自己就是保險代理人，她能不知道保險要如實做健康告知嗎？所以這就是惡意帶病投保。

但王女士家人可不管這些，把保險公司告上了法庭。

一審法院王女士家人沒贏；

但他們不甘心，迎來了二審，二審卻勝訴了！

怎麼一回事呢？

因為按照法律，保險公司應該得知被保險人違規事實後1個月內作出拒賠決定，並且解除合同；

友邦雖然做出了拒賠決定，但是直到3月底才把拒賠通知書給到王某家人手中，同時還忘了要解除合同……

估計是忙著回家過年去了，保險公司把解除合同這事給耽誤了。

沒辦法，最後保險公司還是賠錢了。

03

大白分析

從上面的兩則案例，可以得出什麼樣的結論呢？

買保險，不一定非要找熟人買，因為保險公司不會因為」你的熟人「而給你多賠點錢，因為保險公司賠不賠，取決於保險合同。

其次就是，買保險如果自己不懂，一定要找一個靠譜的經紀人，不靠譜的保險代理人為了沖業績可不管你買的保險以後能不能理賠，千萬不要被不靠譜的保險代理人帶到溝里去了。

理賠遇到糾紛了，也不要慌，覺得自己占理的，不妨嘗試法律訴訟，萬一有轉機了也說不定。

所以，我們與其總擔心保險理賠的問題，不如在一開始買保險前就嚴謹一些；

對於身體有小毛病的，千萬不要帶著僥倖心裡去買保險，不然會影響後面的理賠，如果你不確定能不能買保險，一定要找一個靠譜的專業人士才可以！

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