子宮肌瘤「去」或「留」？

沒有任何症狀，子宮肌瘤「去」還是「留」，這是不少女性朋友遇到的難題。

子宮肌瘤是在子宮肌層形成的良性腫瘤。在35至50歲女性里，大約每5人中就有1人會患子宮肌瘤。肌瘤有很多種，有些是完全無自覺症狀的肌瘤，因此可能擁有肌瘤的本人也完全沒有察覺到它的存在。有些人體檢發現子宮肌瘤，若無症狀或症狀較輕，也可選擇與肌瘤共存，平穩過渡到絕經期。但不是每個人遇到的都是「好」肌瘤，因為肌瘤的大小或形成的部位不同，有時會引發非常痛苦的症狀。

子宮肌瘤也會發生變性

雖然子宮肌瘤是良性腫瘤，極少發生惡變，但隨著病程長，肌瘤也有變性可能：玻璃樣變（肌瘤局部凝血發生障礙）、紅色樣變（多見懷孕時）、鈣化樣變（多在絕經後）、囊性變、肉瘤樣變（惡性）。

子宮肌瘤的病變信號是：伴有腹脹、腹痛，短期內增大明顯，絕經後肌瘤仍不斷增大。

子宮肌瘤的治療方法包括保守觀察、藥物治療、手術治療等。其中，保守觀察適合肌瘤比拳頭更小，且沒有引起貧血或下腹脹；對日常生活不會造成妨礙；年輕、有生育要求者；懷孕時發現肌瘤者；年齡接近絕經，且肌瘤直徑≤5cm；有心臟病、糖尿病、高血壓、慢性腎炎等嚴重併發症。其他療法還有子宮動脈栓塞術、高能聚焦超聲（HIFU）、子宮內膜切除術等。

未病先防，了解肌瘤危險因素

1、激素刺激：激素類藥物，維生素E，保健品濫用。

2、發病年齡：30至50歲，甚至40歲以上為發病的危險年齡段。

3、家族遺傳：為母系家族遺傳。

4、相伴疾病：乳腺增生、甲狀腺結節。

5、飲食不節：子宮肌瘤的發病與飲食有關，牛肉、火腿等高卡路里食物易誘發子宮肌瘤，蔬菜起到很好的保護作用。

6、情志因素：外界情志刺激在腫瘤的發病過程中起著重要作用。

7、環境中的有害化學物質包括一些藥物、食物添加劑、殘留農藥、化妝品、環境污染等。

因此，在預防保健上，建議做好定期婦科檢查，調暢情志、避免勞累、飲食清淡而有營養，不宜過食辛熱或寒涼冰冷，忌食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。平時除了食瘦肉、禽蛋類以增強體質外，還需多進食活血化瘀、消積之品，如海帶、海蜇、海藻、蘑菇、木耳、山楂等。勿濫用激素類藥物及保健品。

作者：譚蕾

文：譚蕾（上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院婦科副主任醫師） 圖：本報資料圖 編輯：張菲埡 責任編輯：唐聞佳

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